Вмешательство при помощи эксимерного лазера и диоптрические дефекты

Вмешательство при помощи эксимерного лазера в настоящее время представляет собой безопасную и надежную альтернативу коррекции диоптрических дефектов зрения. Коммерческое использование этой хирургии в мире началось в 1989 г., профессор доктор Томаш ЮГАС, доктор наук занимается такими вмешательствами с 1995 г.

Основой вмешательства при помощи эксимер лазера является изменение кривизны роговицы человеческого глаза, при миопии центральную часть роговой оболочки «уплощают», при гиперметропии ее делают более выпуклой , а при астигматизме исправляют только по определенной оси. Тем достигается коррекция диоптрического дефекта, и в конечном итоге изменение диоптрической силы всей оптической системы глаза (изменение рефракции).

Как работает человеческий глаз

Световые лучи в здоровом глазе проходят через роговицу и хрусталик, фокусирующие свет на сетчатке. Светочувствительные клетки сетчатки трансформируют  световой сигнал в электрические импульсы, которые передаются через зрительный нерв в мозг. Мозг "переводит" этот электрический сигнал в изображение, которое мы воспринимаем как зрение. Глаз работает с точностью цифровой фотокамеры, только изображение формируется не на дисплее, а в нашем мозге.

Лучи в здоровом, эметропичном глазе сосредоточены в фокус точно на сетчатке.
 

Рефракционный дефект

В случае, если оптическая мощность роговой оболочки и хрусталика соответствует длине глаза, образуется картина прямо на сетчатке, глаз эметропичен и обеспечивает острое зрение вдаль и вблизи. В многих глазах такого равновесия нет. В таких случаях принято говорить о рефракционных дефектах.

Лучи у миопического глаза фокусируются перед сетчаткой, у гиперметропического глаза позади сетчатки, а при астигматизме – в двух разных местах. Эти рефракционные дефекты обыкновенно обусловлены изменением длины глазного яблока или формы и преломляемости роговицы.

Миопия или близорукость ("минусовый рефракционный дефект")

Это последствие отвесно искривленной роговой оболочки или удлинения глазного яблока в передне-заднем направлении. Предметы с близкого расстояния ясно видимы, а с большого расстояния представляются неясными. Близорукость рекомендуется оперировать при помощи эксимерного лазера с -0,5Д по -12,0 Д.

Гиперометропия или дальнозоркость ("плюсовой рефракционный дефект")

Роговица часто слишком плоская, или глаз слишком сжатый. Близкие и дальные пункты обычно видны неясно. Рекомендуемый предел вмешательства эксимерным лазером с +1,0 по +6,0 Д.

Астигматизм ("цилиндрический рефракционный дефект")

Поверхность роговицы неправильная, та же самая роговица имеет самое отвесное и менее отвесное искривление, вызывающее фокусирование световых лучей на нескольких местах. Поэтому видение неясное или двойное во всех расстояниях. В случае, если астигматизм правильный, нет операционного ограничения, обыкновенно + - 7,0 Дцилиндр.